这条大脑高速公路一旦变窄可能致命,

时间:2022-7-25来源:本站原创作者:佚名 点击:
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案例回顾:

80岁的高大爷,因“言语含糊不清,记忆力下降,右侧肢体无力十余天”入院就医。通过全脑血管造影显示高大爷的「左侧颈内动脉起始部重度狭窄」,这也是导致他言语不清、肢体无力的罪魁祸首。德医神经外科联合麻醉科、手术室团队,为高爷爷实施了左侧颈内动脉内膜剥脱术,最终完成了颈内动脉的重建。术后一周,高爷爷语言及肢体运动恢复正常,目前已康复出院。

颈动脉为什么会变狭窄?

我们该如何保护?

颈动脉

是负责给大脑供血的主干道

脖子两侧各有一条

我们将它比作大脑「高速公路」

而大脑又是身体的总司令部

所以颈动脉一旦变狭窄

就会影响大脑的正常工作

比如可能出现中风(脑缺血)

表现为头晕乏力、肢体麻木、记忆力减退

甚至丧失意识等

好巧不巧

这两条「高速公路」是全身血管中

最容易发生狭窄的血管之一

图片源于网络

所以一定要保护好大脑高速公路

避免让它变窄了!

颈动脉为什么会变窄?

水管用久了会结水垢,血管也一样。

随着年龄的增长,血管会发生不同程度的结垢、老化,用专业的话来说就是「动脉粥样硬化」。当发生动脉粥样硬化时,管腔就会变窄,里面会出现硬化斑块,这就是「颈动脉狭窄」。

还是不懂?换句话说:

颈动脉存在Y型分叉,强劲的动脉血流会冲击该分叉处,同时血流速度在经过此处后会变缓慢。

在颈动脉内膜损伤的基础上,血液内的脂质等易在此堆积。

颈动脉“油腻”了,就会造成血管狭窄乃至闭塞,血液流起来就变得又慢又懒,还会导致血栓形成,颈动脉壁增厚变硬,血管腔狭窄,“脑司令”补不到足够的血,脑缺血、脑卒中就跟着发生了。

颈动脉内膜斑块与颈动脉狭窄,在体检中并不少见。但在手术中颈动脉重度狭窄剥下来的厚厚“板油”,初见还是有点触目惊心!

据统计,动脉粥样硬化约占颈动脉狭窄90%以上,而动脉粥样硬化斑块的形成与吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等因素有关。

颈动脉保护“三部曲”

保护颈动脉,“早预防、早发现、早治疗”非常重要。

01

早预防

01

定期体检,了解颈动脉的健康情况。

严格控制慢性疾病。高血压、糖尿病、高血脂都会对颈动脉造成伤害,“三高”的朋友一定要养成良好的生活习惯,并按时按量遵医嘱吃药,务必要控制好血压、血糖、血脂。

02

调整饮食。控制碳水化合物、油脂、盐的摄入,少吃肥肉、动物骨髓等,保证每天食盐不超过6克,即一啤酒瓶盖。增加蔬菜、水果、谷物类食物的补充。

03

坚持运动。保证每周4-6次30分钟以上的运动。

04

严格戒烟,包括二手烟!吸烟会损伤血管内皮、增加低密度脂蛋白氧化等,导致颈动脉粥样硬化、狭窄的风险升高。

02

早发现

动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄容易发生于中老年。

所以当中老年朋友出现记忆力减退、长期头晕乏力等症状时,请一定不要大意。

特别是对有闭塞性脑血管病高危因素的人群,如年龄40岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化者、常有头晕不适者,有过肢体无力或眩晕、突然视力障碍或黑朦者,医院行颈动脉彩超检查有无颈动脉狭窄。

03

早治疗

颈动脉狭窄主要有保守治疗和手术治疗。

01

保守治疗:口服阿司匹林、阿托伐拉丁等降脂类药物维持斑块稳定,减少血栓的形成;

02

手术治疗:针对狭窄50%,有症状的患者,或者无症状,狭窄70%以上的患者。

颈动脉内膜剥脱术(CEA)是治疗颈动脉狭窄的主要方式之一,研究证实,接受颈动脉内膜剥脱术治疗的患者,其脑卒中发生率显著低于单纯内科药物治疗的脑卒中发生率。

尽早手术治疗,清除颈动脉血管内的“垃圾”,降低脑梗塞发生的风险,以免在出现严重脑中风后才来就医而丧失最佳治疗时机。

保护颈动脉

从现在做起

早预防、早发现、早治疗

科普团队

神经外科

杨与敏:副主任医师

王姣姣:主管护士

-来源:医院-

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